Elles résultent d’un facteur extrinsèque perturbant les processus normaux du
développement.
– soit perturbation de la formation normale d’une structure (déformation).
– soit lésion secondaire d’un organe ou structure déjà formés (disruption = néologisme
anglo-saxon).
Déformation (séquence déformante) de nature mécanique : absence de liquide amniotique,
immobilité par anomalie neuromusculaire.
Disruption (malformation secondaire – séquence disruptive) de nature destructrice ou
clastique : défaut morphologique plus ou moins étendu d’origine extrinsèque par perturbation
d’un processus normal de développement (les embryopathies sont d’origine disruptive).
Dysplasie : organisation anormale d’un tissu avec ses conséquences morphologiques à
l’échelon macroscopique, histologique (histodysplasie) ou moléculaire.
Schéma du processus pathogène aboutissant aux anomalies congénitales (figure 5.01)
Il est important d’utiliser chaque terme à bon escient puisque chacun sous entend une
pathogénie précise.